제대로 알고 먹어야 피임도, 내 몸도 지킬 수 있는 경구피임약에 대해 알아볼까 합니다. 많은 여성 분들이 다양한 이유로 손쉽게 찾고 있지만, 경구피임약 복용법과 부작용, 상황별 대처 방법까지 쉽게 설명 드리도록 하겠습니다.
1. 경구피임약이란?
경구피임약(Oral Contraceptive Pill)은 여성호르몬을 소량 복용해 배란을 억제하고,
자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 정자의 이동을 막는 약입니다.
🔹주요 성분
- 에스트로겐(Ethinyl estradiol)
- 프로게스틴(Progestin)
🔹피임 성공률
- 올바르게 복용 시: 약 99% 이상
- 복용 누락·시간 불규칙 시: 약 91% 수준까지 감소
“피임약이 실패하는 이유의 대부분은 약이 아니라 ‘복용법’”
2. 경구피임약의 종류와 구성
| 구분 | 특징 | 대표 예 |
|---|---|---|
| 복합 경구피임약 | 에스트로겐+프로게스틴 | 머시론, 야즈, 야스민 |
| 프로게스틴 단일제 | 에스트로겐 없음 | 수유부, 혈전 위험군 |
| 21정형 | 21일 복용 + 7일 휴약 | 클래식 타입 |
| 24+4형 | 24일 복용 + 4일 위약 | 야즈 |
| 연속 복용형 | 생리 최소화 | 전문의 상담 필 |
3. 경구피임약 올바른 복용방법
기본 복용법
- 매일 같은 시간에 1정
- 물과 함께 복용 (공복·식후 무관)
- 한 팩 끝나면 다음 날 바로 다음 팩 시작
21정형
- 21일 복용 → 7일 휴약 → 휴약 중 출혈(생리)
28정형
- 24정 유효약 + 4정 위약
- 위약 기간에도 계속 복용 (습관 유지 목적)
※ 식품의약품안전처 발행 복용안내서 참고
4. 상황별 복용 & 대처법
Q1. 생리 중에 복용 시작하면 언제부터 피임 효과?
- 생리 시작 첫날(최대 5일 이내 권장)복용 시작: 즉시 효과
- 그 외 날짜 시작: 7일 연속 복용 후 피임 효과(7일간 콘돔 병행 사용 필요)
Q2. 약을 하루 깜빡했을 때?
- 12시간 이내: 바로 복용 → 정상 유지
- 12시간 초과:
- 즉시 1정 복용
- 7일간 추가 피임
Q3. 복용 후 2시간 내 구토?
- 흡수 안 됐을 가능성 → 추가 1정 복용
Q4. 복용 중 생리?
- 진짜 생리인지, 부정출혈인지 확인 필요
- 복용 중 출혈 (부정출혈, 돌발출혈)👉 사람들이 가장 많이 헷갈리는 경우
– 복용 초기(1~3개월)
– 복용 시간 불규칙
– 약 성분이 아직 몸에 안 맞을 때
– 흡연, 스트레스
※ 특징
소량의 갈색·핑크빛 출혈
생리보다 가볍고 짧음
통증 거의 없음
📍 피임 효과는 유지됨 - 피임약 먹는데도 생리처럼 많이 나오는 경우👉 이 경우는 확인 필요
– 복용 누락
– 흡수 문제(구토, 설사)
– 약 성분이 맞지 않음
– 드물게 임신
📍 3일 이상 지속되거나 양이 많으면 병원 권장
Q5. 복용 중 음주 될까?
- 일반적인 음주는 경구피임약의 피임 효과를 떨어뜨리지 않는다.
다만 ‘과음’과 ‘음주로 인한 상황’이 문제다.
Q6. 복용 중 흡연 될까?
- 경구피임약 복용 시 흡연은 피임 효과는 떨어뜨리진 않지만, 혈전 생성 위험이 크게 놓여 심각한 심혈관계 부작용 위험을 급격히 증가시키므로 절대 금기이며, 특히 35세 이상 흡연 여성은 복용이 금지됩니다.
- 피임약의 에스트로겐과 담배의 니코틴이 혈전 생성을 가속화하여 혈액을 끈적하게 만드는 것으로 전자담배도 일반 담배와 동일하게 위험하므로 피해야하며 피임약을 사용하시려면 금연이 바람직함.
5. 복용 시 반드시 주의할 점
- 흡연 + 35세 이상 → 혈전 위험 증가
- 편두통(조짐 동반), 혈전병력 → 복합피임약 금기
- 항생제·항경련제 일부 → 효과 감소
처방 전 병력 상담 필수
6. 경구피임약 부작용 & 대처법
| 증상 | 대처법 |
|---|---|
| 메스꺼움 | 식후 복용 |
| 유방통 | 보통 2~3개월 내 호전 |
| 부정출혈 | 지속 시 약 변경 |
| 우울감 | 전문의 상담 |
대부분 3개월 이내 적응
6. 다른 피임 방법 간단 비교
| 방법 | 특징 |
|---|---|
| 콘돔 | 성병 예방 가능 |
| 자궁내장치(IUD) | 5~10년 지속 |
| 사후피임약 | 응급용, 상시 사용 ❌ |
| 피임주사·임플라논 | 장기 피임 |
7. 참고 자료
대한산부인과학회: https://www.ksog.org